Trastornos de la Conducta Alimentaria no Especificos (T.C.A.N.E)

Los TCANE se caracterizan por compartir alguna sintomatología tanto con la Anorexia Nerviosa como con la Bulimia Nerviosa, pero sin llegar a conformar un cuadro típico de ninguna de ellas.
Es importante conocer bien estas patologías para poder arribar a un correcto diagnóstico diferencial, y evitar el sobre y subdiagnóstico, tan comunes en la actualidad.

Estos cuadros son cada vez más frecuentes en nuestra población, tanto infantil como adolescente.
Los pacientes que padecen estos cuadros no padecen aislamiento social y la imagen corporal está conservada.

No tienen conductas compensatorias, suelen tener sobrepeso u obesidad. Tienen dificultades para distinguir hambre de saciedad, al igual que otras sensaciones corporales. Todos estos pacientes comparten la baja autoestima y el displacer provocado por la ingestión, además de la culpabilidad posterior a ella.
Los más comunes son:

 Síndrome de ingestión compulsiva
 Síndrome de ingestión por atracones
 Síndrome del picoteo
 Síndrome de la ingestión nocturna
 Síndrome afectivo-estacional
 Síndrome de tensión premenstrual
 Síndrome de pica
 Síndrome de Gourmet
 Vigorexia (1)



Criterios de diagnostico
A. En mujeres se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa, pero las menstruaciones son regulares

B. se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nervioso excepto que, a pesar de existir una pérdida de peso significativa, el peso del individuo se encuentra dentro de los límites normales

C. Se cumplen todos los criterioa dianósticos para la bulimia nerviosa, con la excepción de que las comilonas y las conductas compensatorias inadecuadas aparecen menos de 2 veces por semana o durante menos de 3 meses

D. Empleo regular de conductas compensatorias inapropiadas después de ingerir pequeñas cantidades de comida por parte de un individuo de peso normal

E. Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida

F. Trastorno compulsivo: se caracteriza por comilonas recurrentes en ausencia de la conducta compensatoria inapropiada típica de la bulimia nerviosa

SIGNOS Y SINTOMAS FISICOS

* Perdida de peso de origen desconocido en jóvenes, sobre todo de sexo femenino
* Falla en el crecimiento normal para la edad y peso del paciente
* Irregularidades de la menstruación o amenorrea
* Se aprecia debilidad
* Complicaciones médicas por ejercicio fisico abusivo
* Osteoporosis en jóvenes
* Hirsutismo o laugo
* Anomalïas dentarias
* Callosidades en los nudillos de las manos
* Constante sensación de frío

SINTOMAS Y SIGNOS CONDUCTUALES DE ALARMA

> Comer en solitario, desaparecer inmediatamente después de las comidas y encerrarse en el baño

> Preocupación excesiva por la composición calórica de los alimentos y por la preparación de los alimentos

> Miedo exagerado al sobrepeso o a la gran ganancia ponderal

> Creciente interés en temas gastronómicos´ropa y modas

> Valor del peso o figura como prioridad

> Evitación de alguna comida o alimentos de forma frecuente

> Retraimiento de amistades y compañeros

> Aumento de actividades "útiles" y horas de estudio

> Miembro de un subgrupo vulnerables de población (bailarinas, modelos, gimnastas, actrices, etc.)

> Períodos de semiayuno alternados con ingesta normal

> Humor deprimidos a irritable

> Pérdida de interés o placer frente a las actividades cotidianas

> Hiperactividad (2)

1.-Dra. Ana Bonsignore
Trastornos de la Conducta Alimentaria No Específicos (T.A.N.E.)o Síndromes Intermedios

2.-Revista médica de Chile
Trastornos de la conducta alimentaria no especificados, síndromes parciales y cuadros subclínicos: Una alerta para la atención primaria.
Rosa Behar A.
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Valparaíso, Chile

ELABORADO POR: G. YARABIT CERVANTES JIMENEZ